3 april 2017 -
Het aantal fusies en overnames in de gezondheidszorg blijft toenemen. Met in totaal 81 transacties is in 2016 weer een nieuw record gevestigd.
Dit nadat in 2015 met 73 fusies en overnames het aantal transacties al hoger was dan ooit in de Nederlandse gezondheidszorg. Dit blijkt uit de jaarlijkse marktanalyse van Boer & Croon Corporate Finance (BCCF), dat al sinds 2008 jaarlijks de fusie- en overnametransacties in de zorg onderzoekt. In dat jaar lag het aantal transacties nog op 23 en sindsdien is er een gestage toename zichtbaar.
Transactietotaal 2,2 miljard euro
Die groei zit hem in 2016 met name in de verpleeg- en verzorgingshuizen en in de thuiszorg, met een toename van elf naar negentien transacties. In de GGZ steeg het aantal transacties van zes in 2015 naar negen in het afgelopen jaar. Ook in de kern van de zorg nam het aantal overnames weer toe, van 40 in 2015 naar 43 in 2016. In totaal was er met fusies en overnames in de zorg in 2016 naar schatting 2,2 miljard euro gemoeid.
Druk op tarieven en investeringen
Dagmar Enklaar, partner en Healthcare specialist bij BCCF, noemt met name de stijging van het aantal transacties in de thuiszorg, kraamzorg, mondzorg en GGZ opvallend. "De transacties in de thuiszorg zijn over het algemeen veroorzaakt door faillissementen, onder meer van spelers als TSN en Senior Assist. Binnen de kraamzorg is het vooral de druk op tarieven en investeringen die zorgt voor een toename. Schaalvergroting is dan het gevolg. Binnen de sector mondzorg veroorzaakt ketenvorming, vaak gesteund door durfinvesteerders, de toename van het aantal transacties," aldus Enklaar.
Zorgtoelevering gefragmenteerd
Zij verwacht dat in 2017 het aantal transacties in de toelevering van de zorg en bij overige zorgaanbieders onverminderd groot zal blijven. "De sector zorgtoelevering is nog erg gefragmenteerd, met slechts enkele grote spelers. Wel zal in een aantal deelmarkten consolidatie optreden, met name bij toeleveranciers van hulpmiddelen, disposables en instrumenten. Verder zal de mondzorg een aanhoudende stijging van het aantal transacties veroorzaken bij de overige zorgaanbieders," voorziet Enklaar.
Niet-kernactiviteiten verkopen
Het aantal deals door private equity is afgelopen jaar met 33 procent gedaald, van 33 naar twintig. "Deze durfinvesteerders hebben momenteel relatief veel fondsen beschikbaar voor investeringen, maar het aantal geschikte transacties blijft qua omvang en focus vrij schaars. Daardoor zal het aantal transacties door private equity in 2017 redelijk stabiel blijven. Het aantal transacties door strategische partijen nam wel toe in 2016. Veel partijen verkopen hun niet-kernactiviteiten om zich te kunnen toeleggen op hun core business."
Opvallende transacties
De marktanalyse van BCCF noemt een aantal opvallende transacties en partijen. Zo nam Sonova de gehoorapparatenwinkelketen AudioNova over van HAL Investments voor 830 miljoen euro. Foreman Capital nam een meerderheidsbelang in orthopedische zorgaanbieder Penders Voetzorg. Dental Clinics nam de tandartspraktijken over van concurrent Ivory & Ivory. Medtronic nam een meerderheidsbelang in de Obesitas Kliniek en Naviva Kraamzorg maakt voortaan deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk. Investeerder Reggeborgh nam een belang in Prescan, dat zich toelegt op preventief medisch onderzoek.